Tragen Sie alle unveränderlichen Diagnosen mit Datum in die Übersicht ein. Denn nach allgemeiner Erfahrung werden viele Diagnosen, die für die Beurteilung des Krankheitsverlaufes wichtig sind, wieder vergessen (sog. "Diagnosenschwund").
Diagnose |
Datum |
Spina bifida (Spaltbildung unterhalb von C……. T……. L……. S…….) |
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Lähmung unterhalb von C……… T……… L……… S……… |
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Sensibilitätsstörung unterhalb von C……… T……… L……… S……… Sensibilitätsschema ( ) liegt vor |
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Hydrocephalus internus: Hirnwasserableitung am • Verwendetes Ventil (Name, Druckstufe usw.) • Länge des Katheters im Bauchraum ………cm |
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Neurogene Harnblasenfunktionsstörung • Lähmungstyp: ....................... • Überlaufdruck: ......................cm • Entleerungstechnik:............... • Medikamente:........................ |
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Latexallergie: ( ) ausgeschlossen ( ) nachweisbar; Stärke: |
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Blutgruppe: …................................. |
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