Etwa drei Monate nach der Myelolyse ist die Wundheilung abgeschlossen. Jetzt ist das Operationsergebnis weitgehend zu beurteilen. Folgende Untersuchungen werden empfohlen:
Urologische Nachuntersuchung
Orientierende urodynamische Untersuchung einschließlich einer sonographischen Kontrolle:
- zur (Neu-)Definition des Lähmungstyps,
- zu den postoperativ bestehenden Risiken,
- zum Ausschluss einer Harntransportstörung,
- zur Festlegung der Häufigkeit von Urinkontrollen,
- Stellungnahme zur med. Behandlung mit Antimuscarinica,
- ggf. neue Anleitung der Entleerungstechnik (selbstständig, häufiger, seltener).
Neurologische Nachuntersuchung
- der Muskelfunktionen,
- der Sensibilität mit Darstellung von besonders druckstellengefährdeten Hautzonen,
- des Gelenkstatus (Gelenkstellung, Gelenkbeweglichkeit, verbliebene Fehlstellungen, Zu-/Abnahme von Fehlstellungen?),
- Planung des Mobilitätskonzeptes (monatliche Überwachung bis zum Erreichen der vor der Operation möglichen Mobilität),
- Überprüfen der Hilfsmittelversorgung, ggf. Konsil mit Physiotherapeut/in, Hilfsmitteltechniker/in, und Beurteilung, ob orthopädisch-operative Korrekturen an Sehnen und Muskeln erforderlich sind.
Hilfsmittelversorgung
- Nachtlagerungs-Hilfsmittel, um das postoperative Ergebnis zu halten und neuen Kontrakturen vorzubeugen,
- Planung der zukünftigen Steh-/Gehorthese, Korsett, Schuhe usw.
Physiotherapie
Definition der physiotherapeutischen Behandlungselemente
- Kontrakturprophylaxe,
- Ganzkörperbehandlung,
- Sport, Schwimmen, Sonstiges
Selbstständigkeit
- Neuerhebung eines Status der Selbstständigkeitsmerkmale (vgl. Anleitungen: FIM, ATL),
- Neudefinition der ergotherapeutischen Behandlungsformen zum Erreichen des präoperativen Zustandes.
Vereinbaren der nächsten Kontrolle.
Letzte Bearbeitung: 08.01.2014